|
Centro Avviamento allo Sport - CONI
Associazione Sportiva Ginnastica Artistica Foligno
affiliata alla Federazione Ginnastica D'Italia |
|
|
|
SCHEDA PERSONALE
|
|
Cognome: |
|
|
Nome: |
|
|
|
nato/a: |
|
|
in data: |
|
|
|
residente in via: |
|
|
cap: |
|
|
|
Tel: |
|
|
Cell: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Si allega certificato medico rilasciato in
data: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Il Sottoscritto genitore o persona di
famiglia, presento domanda d'iscrizione al corso di
Avviamento/Ginnastica Artistica, dichiaro di conoscere ed
accettare il regolamento dell'Associazione. |
|
|
|
Legge sulla Privacy |
|
Ai sensi e per effetti di cui alla legge 675
del 31/12/1996 e successive modificazioni ed integrazioni,
informato ai sensi di cui all'art. 10 della legge 675 del
31/12/1996: |
|
|
presto liberamente il consenso |
|
|
non autorizzo il consenso (3) |
|
all'acquisizioni, trattamento, comunicazione
e diffusione dei dati personali rilasciati alla Federazione
Ginnastica D'Italia ed in possesso della medesima. |
|
|
|
|
|
|
|
(3) barrare la casella che interessa |